虫歯とは？
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キシリトールもその一種で、工業的にはシラカバや樫などの樹木から得られるキシランを還元して製造されます。糖アルコールの中では最も甘く、砂糖と同じと言われています。また溶解時に吸熱反応（砂糖の8倍）が起こるので口の中で冷涼感が得られるのも一つの特徴です。 経口で摂取した場合小腸から吸収されますが、代謝はインシュリンに依存しないため糖尿病の人が摂取しても問題にならないといわれています。 しかしカロリーは3.0kcal/g(砂糖は4.0kcal/g）であり必ずしも低カロリーとは言えません。 streptococci（いわゆる虫歯菌ミュータンス）などが歯面に定着するための菌体外多糖類（いわば糊）を作る ことです。一般的に砂糖と呼ばれる「しょ糖」はその両方の性質を備えているためウ蝕を起こすことができます。ある種の糖（果糖など）は糊は作れませんが、酸を作ることができるためウ蝕の原因になりえます。 このうち食品として摂取した場合に酸を作ることができない糖だけが理論的にはウ蝕の原因にならないと言えます。一般的に糖アルコールはこの性質を持っています。主な糖アルコールは キシリトールはホスホエノールピルビン酸依存性ホスホトランスフェラーゼ系によって取り込まれ、キシリトール5リン酸となるがmutans streptococciはそれを代謝することができないために菌体内蓄積し、増殖を抑制することが報告されています。（Trahan.1985.Caries streptococciはグルコースを糖源とした増殖阻害に耐性を持つようになり、効果がなくなるといわれています。(Gautheier,L streptococciの数が減るとの報告があります。これはキシリトールの静菌作用というよりは、キシリトールが歯垢pHを下げないため、歯垢の中での最近勢力が耐酸性の強いmutans streptococciより他の最近の方が優勢になってくるため、数が減るのではないかと考えられています。＊ 細菌内に取り込まれたキシリトールは細胞内でリン酸化されてキシリトール5リン酸になりますが、これは酸には変わりません。このことは虫歯をつくらない代用糖の重要な条件ですが、これはキシリトールに限った話ではなくほかの糖アルコールにも言えることです。 歯を構成するハイドロオキシアパタイトの結晶からカルシウムなどのミネラル成分が溶け出して結晶構造が崩れる現象を脱灰といいます。一度脱灰がおきても中性環境では唾液中のリン酸やカルシウムがそこに沈着して結晶のミネラル成分が回復します。この現象を再石灰化と呼びます。 キシリトールを含むガムを噛むと再石灰化が促進されるとの報告があります。しかしこの作用はキシリトールに限ったことではなく糖アルコール全般についていえることです。これはキシリトールの作用というよりは、ガムを咬むことにより唾液の分泌が促進されて歯垢のpHが上昇して、再石灰化が促進されたのではないかと考えられています。＊ ＊は日本トゥースフレンドリー協会の会員向けに発行された”キシリトールの「うそ」と「ほんと」”（東北大学歯学部 山田 正 氏）より引用しました。 あるメーカーのキシリトール入りのガムのコマーシャルでカナダの歯科医師会が虫歯予防のためキシリトール入りのガムを噛むことを勧めているとの内容のものがありますが、これはモントリオール大学歯学部口腔衛生学科のD.KANDELMANらで、研究論文の題名は「学校歯科予防プログラム実施中にキシリトール入りガムを噛むこととウ蝕の発生、進行との関連にに関する24カ月の臨床試験」と言う論文でJounal しかしながらこの抗齲蝕作用がキシリトール固有の性質によるものかどうかには疑問が残ります。他の齲蝕源性もたない糖アルコールでも同様の結果がえられるとの説もあります。 大部分のものがキシリトール以外の甘味料も使用されており、キシリトールの含有量も10％程度のものから100％のものまで様々ある。 キシリトールの含有率の高いものは、口の中に入れると吸熱反応のため冷涼感があるが、低いものはあまり感じがない。 キシリトール以外に糖アルコールのみを使用しているものは虫歯を起こす可能性はありませんが。いくらキシリトールを使用していても砂糖や水飴を使用したものは虫歯を起こす可能性があります。 歯に関するキャッチフレーズは必ずしも科学的根拠に基づいているわけではないので、その表現にまどわされないで下さい。 キシリトール入りの菓子を食べていても、他の砂糖を含む菓子を食べていれば、当然虫歯になる可能性があります。 あるお菓子が虫歯の原因にならないというためには厳密には実験が必要です。その実験とは、歯の表面の歯垢にpH（酸性の程度）を計るための小さな電極をさしこんで、そのお菓子を食べたときに歯垢がpH5.7（これ以下だと歯が溶け出す）以下にならにことを確かめることです。（電極内蔵法） ところが実際には科学的根拠に基づかずに歯への効果をうたっているものが多いと言えます。したがって、こうしたキャッチフレーズのみから虫歯の原因になるかならないかを論ずることはできません。 歯への効果のキャッチフレーズが表示されていても、必ずしも虫歯の原因にならないとは言い切れません。 歯への効果をうたっていても原材料に「砂糖」「水飴」などの表記のあるものは虫歯になる可能性があります。（たとえキシリトールを使用していたとしても） 日本トゥースフレンドリー協会という非営利団体では実験的に虫歯にならないことを確かめられたものだけに「歯に信頼マーク」 |
[ 185] キシリトールと虫歯
[引用サイト] http://www.pluto.dti.ne.jp/~tomisawa/xylitol.html
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病院検索薬検索ライブラリ特集いいもの診療ガイド治験サプリトクホ仕事健康相談健康用語トピックス特別企画 聞いたことはあるけれど、なんだかよくわからない「フッ素」。実は特別なものではなく、ごく身近に存在している。 フッ素（元素記号はＦ）は約100種ある元素のうちのひとつ。自然界では単体としては存在せず、一般には微量元素といわれているが、たくさんの量が地球に存在する。海水中（濃度は約1.3ppm）や土壌中にも必ず含まれている（数百ppm）。食品にももちろん含まれていて、私たちは日頃普通に食べたり飲んだりしている。例えば、芝えびなどには10〜40ppm、お茶、紅茶の葉には100〜500ppm含まれており、実際にお茶としてお湯を入れて飲む場合は、0.2〜1.0ppmくらいの濃度になっている。 虫歯は酸などによる歯からミネラルを溶かしだす力（脱灰力）の方が、歯にミネラルを補給して結晶化する力（再石灰化力）よりも優勢関係にあるほど発生しやすくなると言われている。実はフッ素には、虫歯で穴があく一歩手前の状態（初期虫歯）を元に戻そうとする力があるのだ。 ではその初期虫歯とはどういうものだろう？一見、健康そうな歯、でもよーく見てみると、写真のように歯と歯ぐきの境目の部分に白濁があったりする。これは歯の表面の歯垢（菌のあつまったもの）から出る酸によって、歯の内部からカルシウムなどのミネラルが抜け出して密度が低くなった状態。つまり、虫歯で穴があく一歩手前の状態である。 初期虫歯の状態の歯の断面を軟X線写真で（レントゲンみたいに）見たものが右の写真。表面は健康な部分と同じように白いが、その内部は暗く写ってしまうのだ。まさにミネラルが抜けた状態。 穴のあいた虫歯を放置しておいて元に戻ることはないが、このレントゲン写真のように、まだ歯の表面が残っている場合には再石灰化作用により修復されることもある（下の図1）。フッ素のいろいろな効果のうち、ミネラルを取り込んで再結晶化する作用（再石灰化）の速度を高め、さらにミネラルが溶け出すのを防止したりする作用が期待できるのだ（下図2・3）。これらの作用はフッ素イオンが0.1から1ppmの低い濃度でも効果のあることが知られている。 3…初期虫歯部分へ、フッ素やだ液中のミネラルが取り込まれ、フッ素は再石灰化を促進 学校の健康診断結果では、CO：要観察歯としてよく診断される。いろんな言い方はあるが、「虫歯になりそうな歯」「虫歯の初期」「虫歯の一歩手前の状態の歯」などと書かれることも。 「虫歯予防」のためのフッ素活用のルールは、「低濃度を・毎日・家庭で」が基本。フッ素入り歯磨剤を使って効果的に虫歯を予防しよう！ ブクブクうがいでささっと（磨いた後、なるべく多くのフッ素を口中に残すため） 忙しくて時間のないお昼休みなども、さっと磨けば効果アリ！ |
[ 186] フッ素による虫歯予防 -healthクリック
[引用サイト] http://www2.health.ne.jp/library/3000/w3000641.html
